Inminente tercera ola: el escenario que se espera en medio de la variante Delta

Según supo Gestión, en el Ministerio de Salud y Essalud se manejan dos escenarios, el conservador y optimista, en el que la tercera ola sea tres veces más grave que la primera; y el escenario más grave, en que sea hasta siete veces más fuerte que el año pasado, con una presencia predominante de la variante Delta.

Este escenario no es todavía el que vivimos, pero ¿estamos preparados para cualquiera de ellos?

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Mario Paredes, médico neumólogo, comenta que los ciclos de las olas se reportan luego de tres meses que se registran en los países del hemisferio norte, por lo que las fechas estimadas para la mayor cantidad de casos podrían darse en agosto.

“Cuando Europa tenía su primera ola en febrero, en Perú lo pasamos más fuerte en mayo. Lo mismo ha pasado con la segunda ola y por ello se estima que agosto sería el mes más crítico. Más aún con la presencia de la variante Delta”, expresó.

El Ministerio de Salud (Minsa) ya ha mencionado la presencia de la tercera ola de manera inminente.

¿Protegidos? Perú en la cola de los vacunados en la región

Desde el Gobierno de Transición y Emergencia se celebra el avance de la vacunación contra el COVID-19, pero solo hay 2.9 millones de peruanos completamente vacunados, es decir apenas el 9% de la población. Y, 4.2 millones con la primera dosis.

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En la región somos el penúltimo país en el avance para la aplicación de una dosis, superando solo a Venezuela, según la data que recoge la Universidad Johns Hopkins. (ver tabla)

Esta no es la situación de Chile o Colombia cuya campaña de vacunación inició luego de la peruana, en la que casi una cuarta parte de su población tiene una dosis.

Mario Paredes, de la Clínica Good Hope, comenta que en otros países como Israel que tenía más del 60% de su población vacunada han regresado a la aplicación de las mascarillas, y en Chile con más del 50% de ciudadanos inmunizados están regresando a los aislamientos.

Sostiene que la recomendación sanitaria se mantiene con el distanciamiento social y el uso de las dobles mascarillas, incluso con los vacunados. Sin embargo, anota que la vacuna permite estar más protegidos.

Y, cómo están las instalaciones médicas

“La atención en los niveles 1 y 2 (posta médica, centros de salud) aún no ha sido activada para enfrentar el COVID-19”, comenta Jesús Valverde, past president de la Sociedad Peruana de Medicina Intensiva.

Sostiene que, ese debe ser el enfoque que se viene dando; sin embargo, no se observa que se haya brindado el soporte necesario, por lo que la presión recaerá en los hospitales y las camas UCI.

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Ahora, con menos casos de contagio la presión por camas UCI ha disminuido, pero se mantienen con más 2,500 pacientes, y los médicos intensivistas a tres turnos.

“Antes teníamos hasta 10 personas haciendo cola por cada cama UCI, ahora ha bajado, pero estamos entre 3 y 5 personas. Aún hay lista de espera”, menciona.

La estrategia de atender a los pacientes con alto flujo de oxígeno es un plan que lleva adelante el Minsa, para evitar que los pacientes lleguen a camas UCI, pero aún siguen en la espera de dicha implementación.

Lo que considera es que, para los sistemas de alto flujo será necesario el uso de más oxígeno que los hospitales no lo tienen.

“Con los altos flujos será necesario isotanques de oxígeno líquido para asegurar su operatividad”, remarcó.

La estructura que hoy tenemos en los hospitales es que el 80% de las camas son hospitalarias convencionales y un 20% son camas UCI, menciona Valverde, y lo que debería ser es que el 30% de las camas sean UCI, 30% camas de alto flujo y un 40% camas hospitalarias convencionales.

La variante Delta en juego

Mario Paredes comenta que la información que se tiene hasta el momento es que la variante es de 2.5 a 5 veces más contagiosa que la variante británica, en tanto no se ha demostrado la gravedad que presenta.

“Esta variante ha llevado al colapso el sistema sanitario en la India”, remarcó, en tanto países como Rusia ya reportó récord de fallecidos, y en Francia la variante Delta ya representa el 21.4% de los casos, y va camino a convertirse en la dominante.

La variante Delta, que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya se ha detectado en más de 90 países, ha encendido las alarmas de las autoridades en todo el mundo por su alta capacidad de contagio.

La variante Delta se detectó por primera vez en la India el pasado mes de octubre y se está convirtiendo en la versión dominante de la enfermedad en todo el mundo, según la OMS.

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En el Perú hasta el momento se han presentado tres casos en Arequipa, uno en Lima y otro sospechoso en Tumbes, por un transportista que se movilizaba desde la Ciudad Blanca.

Pacientes en UCI más jóvenes

Jesús Valverde comenta que, si bien el número de personas ocupando las camas UCI no ha bajado y solo la lista de espera, lo que se observa es un cambio en sus ocupantes.

“Antes el 70% de los pacientes en camas UCI eran adultos mayores, y el resto adultos jóvenes, ahora la situación ha cambiado y el 70% son adultos jóvenes y la diferencia son adultos mayores”, mencionó.

Ya sufrí COVID, ¿ahora estoy inmunizado? No hay una evidencia de estudios concretos, sin embargo, Mario Paredes detalla que si bien hay cierta inmunidad que se estima en tres meses, ello no debería generar un descuido en los pacientes, quienes podrían recaer.

Datos de vacunación

• En los países con más recursos se administró una media de 79 dosis de vacuna por cada 100 habitantes.
• En América Latina y el Caribe se inyectó 37 dosis por cada 100 habitantes, ligeramente por debajo de la media mundial (39).
• Chile (118) y Uruguay (110) destacan como el cuarto y el séptimo país del mundo con más dosis administradas con respecto a su población.
• En tanto, Brasil (46), México (34), Colombia (45) y Perú (22) están más rezagados.

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